با سلامت

متاستاز استخوان یا تشکیل تومورهای استخوانی، یک عارضه شایع در بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان سینه یا سرطان پروستات است. این پدیده معمولاً با درد و ناراحتی استخوانی همراه می‌باشد. به عبارت دیگر، انتشار سلول‌های سرطانی از محل اولیه تومور به استخوان‌ها، موجب ایجاد ضایعات استخوانی در این بیماران می‌گردد که با عوارض جسمی همچون درد و ناراحتی همراه است.

همه چیز درباره علل ، علائم و راههای درمان متاستاز استخوانی

متاستاز استخوانی زمانی اتفاق می افتد که سلول های سرطانی از محل اصلی خود به استخوان می روند. تقریبا تمام انواع سرطان ها می توانند داخل استخوان پخش شوند اما بعضی از آن ها این اقدام را انجام می دهند که معمولا در مورد سرطان سینه و پروستات این قضیه صدق می کند. این پدیده زمانی رخ می دهد که سلول های سرطانی از محل اصلی خود جدا شده و به استخوان ها منتقل می شوند. اکثر انواع سرطان ها قادر به انتشار به استخوان ها هستند، اما سرطان های سینه و پروستات به طور معمول این رفتار را نشان می دهند.

متاستاز استخوانی می تواند در هرجایی از استخوان اتفاق بیافتد اما اساسا در ستون فقرات ، لگن و ران رایج تر است . متاستاز استخوانی ممکن است اولین نشانه از وجود سرطان باشد یا این که چند سال بعد از درمان سرطان اتفاق بیافتد.

متاستاز استخوانی باعث درد و شکستگی استخوان ها خواهد شد . در موارد اندکی درمان سرطان منتشرشده به استخوان ها انجام پذیر است . درمان ها می توانند به کاهش درد و دیگر نشانه های متاستاز استخوانی کمک کنند.

علائم متاستاز یا همان تومورهای استخوانی

گاهی اوقات متاستاز استخوانی هیچ علامت و نشانه ای ندارد اما در بعضی از موارد با علائمی که در ادامه ی این بخش از سلامت نمناک گفته ایم همراه است :

• درد استخوان
• شکستگی استخوان
• بی اختیاری ادرار
• بی اختیاری در کنترل روده
• ضعف دست و پا
• سطح بالای کلسیم در خون که باعث استفراغ، حالت تهوع، یبوست و سردرگمی می شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم ؟

اگر با هر کدام از علائم بالا مواجه شدید ، حتما سریعا به پزشک مراجعه کنید . اگر قبلا تحت درمان سرطان قرار گرفته بودید ، به پزشک خود در مورد سابقه بیماری و داروهای مصرف شده و علائمی که دارید ، اطلاع رسانی کنید.

علت متاستاز استخوان

متاستاز استخوانی زمانی اتفاق می افتد که سلول های سرطانی از تومور اصلی دور می شوند و به استخوان ها پخش می شود و چندتایی خواهند شد.

پزشکان هنوز در مورد علت متاستاز مطمئن نیستند و هنوز هم مشخص نیست که چرا سرطان ها به جای دیگر قسمت های بدن و به استخوان ها می روند.

عوامل ریسک و خطر زا

هر نوع سرطانی می تواند به استخوان ها برسد اما سرطانی هایی که باعث متاستاز می شوند ، شامل موارد زیر هستند :

• سرطان سینه
• سرطان کلیه
• سرطان ریه
• سرطان پروستات
• سرطان تیروئید
• سرطان غدد لنفاوی
• تومورهای چندتایی

تشخیص متاستاز

آزمایش های عکسبرداری برای تشخیص علائم و نشانه های متاستاز به کار می رود که متاستاز استخوانی را نشان می دهد . این تست ها می تواند شرایط فعلی را نیز نشان دهد.

تست های تشخیصی شامل موارد زیر هستند:

• آزمایش اشعه ایکس
• اسکن استخوان
• توموگرافی
• ام.آر.آی
• آزمایش پی.ای.تی

درمان تومور و متاستاز استخوان در افراد مختلف

درمان های متاستاز استخوانی شامل داروها ، رادیوتراپی و جراحی است . این که چه درمانی برای شما مناسب تر است ، بستگی به وضعیت کنونی شما دارد که توسط پزشک مشخص می شود.

داروهای استفاده شده در متاستاز استخوانی شامل موارد زیر است :

داروهای سازنده استخوان :

این داروها برای درمان نازکی یا همان پوکی استخوان کمک کننده است و همچنین استخوان های شما را قوی کرده و درد آن را کاهش می دهد و در نتیجه نیاز شما به داروی مسکن کمتر خواهد شد.

این داروها خطر ابتلا به متاستاز جدید استخوانی را نیز از بین می برد . معمولا این دارو را چند هفته یک بار به رگ بازوی شما تزریق می کنند . انواع خوردنی این دارو نیز در دسترس است اما عموما به اندازه انواع تزریقی موثر نیست و سیستم گوارش را مختل خواهد کرد.

شیمی درمانی :

اگر سرطان به استخوان ها برسد، ممکن است که شیمی درمانی برای شما مناسب ترین درمان باشد . شیمی درمانی راهی برای مبارزه با سلول های سرطانی است و بهترین راه برای درد متاستاز استخوانی می باشد.

هورمون درمانی :

سرکوب کردن هورمون ها در بعضی از سرطان ها یک درمان مفید محسوب می شود . سرطان های سینه و پروستات اغلب به داروهای مسدودکننده هورمون ها حساس هستند و این داروها تعامل بین هورمون و سرطان را می کاهند.

مسکن ها :

این مسکن ها به کنترل درد استخوان کمک می کنند که معمولا ایبوپروفن یا انواع قوی تر آن ها مثل مورفین برای بیمار تجویز می گردد . البته تعیین یک مسکن مناسب برای وضعیت جسمانی بیمار کمی زمان می برد زیرا پزشک باید تمام جوانب را مورد بررسی قرار دهد.

استروئیدها :

داروهایی مثل استروئید اغلب به از بین بردن درد متاستاز استخوانی کمک می کنند و در نتیجه ورم و التهاب را در محل های اطراف سرطان کاهش می دهند . این استروئیدها با استروئیدهایی که بدنسازان مصرف می کنند ، متفاوت است . استروئید ها از سختی های سرطان جلوگیری می کنند ، البته با کمی عوارض جانبی نیز همراه هستند.

تارگت درمانی :

برای بعضی از بیماری ها طبقه جدیدی از داروها به عنوان تارگت درمانی یا درمان هدف وجود دارد که به ناتعادلی های موجود در سلول های سرطانی حمله می کنند.

جراحی :

پروسه جراحی در متاستاز استخوانی از شکستن استخوان یا ترمیم آن جلوگیری می کند . جراحی باعث تداوم استخوانی می شود و برای کسانی مناسب است که استخوان آن ها در معرض شکستگی قرار دارد.

جراح در این روش از پلاتین های فلزی استفاده می کند و بعد از آن معمولا رادیوتراپی را به عنوان درمان تکمیلی به کار می گیرد . جابجا شدن مفصل نیز یکی دیگر از عواملی است که باعث انتخاب جراحی به عنوان درمان مناسب می شود.

رادیوتراپی :

رادیوتراپی به کشتن سلول ها کمک می کند . رادیوتراپی گزینه ای برای متاستازهای استخوانی است که باعث درد می شود . البته بسته به محل انجام رادیوتراپی ، این روش با عوارض جانبی نیز همراه می باشد.

گرم کردن و یا فریز کردن سلول های سرطانی :

چنانچه در بخش سلامت نمناک عنوان شده است پروسه ها درمانی هستند که در آن ، برای کشتن سلول های سرطانی از داغ کردن و یا فریز کردن استفاده می کنند.

اگر یک یا دو قسمت از استخوان شما درگیر متاستاز شده باشد ، این مورد برای شا کارآمد نخواهد بود . عوارض جانبی این درمان شامل آسیب به ساختارهای کناری مثل عصب و آسیب به استخوان ها می باشد که خطر شکستگی استخوان را افزایش می دهد.

آزمایش های کلینیکی :

در این روش از شما آزمایش های مختلفی را می گیرند تا بتوانند بهترین درمان ها را برای تان انتخاب کنند . در موارد مبهم این کار انجام می شود که البته درمان نیز قطعی نیست و با عوارض جانبی همراه خواهد بود.

فیزیک درمانی :

فیزیک درمانی باعث افزایش قدرت بدن و توانایی حرکت می شود . فیزیک درمانی ممکن است که با تجهیزات و دستگاه هایی به شما کمک کند تا راحت تر حرکت کرده و به درد خود غلبه کنید.

معمولا عصا و واکرهای مخصوصی در این درمان وجود دارد که وزن شما را نگه می دارد و به حفظ تعادل بدنی کمک خواهند کرد و همچنین ممکن است که فیزیک درمانی یک برنامه تمرینی مشخص را به شما بدهد تا بتوانید قدرت خود را حفظ کنید و به درد بدنی تان غلبه کنید.

روشی جدید برای درمان متاستاز استخوان

طبق گزارشات منتشر شده اخیر گروهی از متخصصان آمریکایی بر روی متاستاز استخوان و ارتباط سلول های سرطان با سلول استخوان تمرکز کردند و به همین واسطه به موردی مهم دست یافتند.

آنها عنوان کردند که در مطالعات قبلی در آزمایشگاه مشخص شد مولکولی به نام Jagged1 موجب می شود سلول های سرطان پستان به استخوان ها نفوذ کرده و فرد درگیر عارضه ای به نام متاستاز استخوان شود.

در بررسی جدید روی این مهم تمرکز شد که آیا با استفاده از یک نوع آنتی بادی به نام 15D11 می توان مولکول Jagged1 را مسدود کرده و از متاستاز شدن آن پیشگیری کند یا نه ؟

نتیجه منتشر شد و مشخص گشت که زمانیکه آنتی بادی 15D11 در کنار شیمی درمانی استفاده شود تاثیر روش درمان بیشتر خواهد بود.